過去 HER2基因陰性的乳癌晚期患者,多因治療選擇有限,僅能存活 1年多個月。近期有新式標靶藥物問世,不僅可延命逾 2年,超過 5成的機率可縮小腫瘤。
台灣乳房醫學會理事長、台北慈濟醫院癌症中心教研長沈陳石銘表示,根據國健署癌症登記資料顯示,乳癌不僅為女性癌症發生率之冠,且人數逐年攀升,若將原位癌一併算入,乳癌年增人數預期即將突破 1萬 5千人大關。
他說明,乳癌可分為 HER2陽性、管腔 A型、管腔 B型與三陰性等 4種。其中,若 HER2為陰性者,一旦面臨腫瘤復發或轉移時,第一線治療選項就僅有荷爾蒙治療與化療,而荷爾蒙治療平均可延緩惡化 10-18個月;化療也有效果,但卻會伴隨多項副作用,像是白血球下降、發燒感染、嘔吐、掉髮、酸痛等,常讓許多患者裹足不前,錯失最佳治療時機。
牙齒變色:假設補過的蛀牙、樹脂變色,和舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑,或者是四環黴素所引起牙齒黑色素積沉,冷光美白也不能改進的狀態,就推薦可做全瓷冠。牙齒:因蛀牙、外力撞擊引發損毀或是根管治療之後的牙齒,牙醫生不必拔整顆牙,運用全瓷冠恢復並維護真牙。缺牙:缺牙的部位能使用相鄰的牙齒,把全瓷冠製做成牙橋,以改善缺牙施力不均等的困擾。牙齒矯正:本身牙齒過小、排列不整齊或者是牙縫大也能夠使用全瓷冠快速矯正,再現漂亮的門面。
台灣乳房醫學會秘書長、北榮醫院乳房醫學中心主任曾令民表示,對於這類病患,口服 CDK4/6抑制劑正是針對此機轉所研發,能夠阻止癌細胞複製與生長。
經臨床試驗結果證實,針對 HER2陰性之晚期或轉移性乳癌患者,於第一線使用口服 CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙治療,相較於單純只使用荷爾蒙治療,可大幅延緩疾病惡化時間達 25個月以上,且對 8成的用藥患者有臨床上之助益,有超過 5成的機率可縮小腫瘤。
另外,曾令民說,亞洲人種在此大型研究中也被證實有效,有 1/10的亞洲人牙齒美白參與臨床試驗,相較於沒有使用 CDK抑制劑的病患,有 6成病患腫瘤縮小 30%以上,證實全瓷冠亞洲人種對 CDK抑制劑的效果存在。
前牙一般是指前面六顆牙,包含中門牙、側門牙及犬齒,兩側加起來總共有六顆。前牙區的美觀與否,直接想到一個人的笑容是否燦爛。所以,大多數前牙不美觀之患者,多在拍照時選擇掩藏起笑容。為了改善這樣的情況,乃發展出所謂前牙美學,亦即依患者情況、選擇等使用不同療法來改善前牙區之外觀。然而,現今前牙美學的範圍甚至已經延伸到小臼齒,其治療之項目含括了全瓷冠、瓷牙貼面、牙齒美白、軟組織重整、齒列矯正…等療法。此外,無金屬補綴物的療程,諸如全瓷冠、瓷牙貼面,已然成為前牙美學的主流療法。當患者改善前牙排列美觀後,不只可以幫助患者重拾其自信,更可連帶開啟改善人際關係的循環。同時,健全其咀嚼能力,促進身體健康!